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解密细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是育龄妇女最常见的阴道感染，占外阴、阴道感染的40%—50%。该病曾有许多名称，如非特异性阴道炎（支原体、衣原体感染）、嗜血杆菌性阴道炎、大肠厌氧性阴道炎等。直到近年来才统一使用细菌性阴道病这个名称。所谓“细菌性 ”是指该病有大量厌氧和需氧菌生长以厌氧菌为主；所谓“阴道病”是指白带增多为主，局部炎症不明显，大多数病人没有不适症状。其特点是阴道生态环境改变，由大量致病性厌氧菌取代了正常的乳酸杆菌，迄今仍不能肯定引起细菌性阴道炎的特异性细菌，因此叫细菌性阴道病。该病好发年龄为15—44岁。
据国内报道，健康妇女中，细菌性阴道病的患病率为10—18.92%，性关系混乱的妇女中的患病率为36.73%，值得注意的是，细菌性阴道病常常会上行波及其他生殖器官，引起子宫内膜炎、盆腔炎，导致宫外孕、不孕不育等生育障碍；还可造成反复发作的泌尿系感染，甚至促进宫颈癌的发生。对孕妇的危害更大，可增加胎膜早破、羊水污染、早产以及产时、产后感染等并发症，威胁母婴健康。此外，通过性生活还可在两性之间传播，所以该病也是性传播疾病之一，除了性传播之外，还可以通过阴道冲洗、妇科检查、马桶坐垫、毛巾、内裤以及公共物品传染而广泛传播。因此，培养个人良好的卫生习惯、加强公共卫生观念很重要。
细菌性阴道炎四项诊断标准：
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
四、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
本病须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别：
一、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。
二、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，PH值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。
细菌性阴道炎的治疗
此病是一种以各种厌氧菌及支原体等引起的混合感染。他与一般的病原体引起的阴道炎不同，缺乏局部的明显炎症，甚至有10%～50%的患者无任何症状与体征。
查明病因后, 治疗时可选用下列药物：甲硝唑，每次500ｍｇ，每日2次，7日为1疗程，连续3个疗程效果最好，也可口服及阴道上药同时进行；氯林可霉素，与甲硝唑不同，可用于孕妇，每次300ｍｇ，每日2次，连用7天，也可口服及阴道上药同时进行；氨苄青霉素，每次500ｍｇ，每6小时一次，5～7天为一疗程。 除上述治疗外，还可用1%过氧化氢液冲洗阴道。当然，最好在医生指导下用药。
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